Pikka aega mõtlesid naised enda peale kõige vähem, seades alati esikohale pere ja lähedaste vajadused. Kaasaegsed ajad muudavad seda suhtumist – nüüd pööravad naised rohkem tähelepanu oma füüsilisele ja emotsionaalsele heaolule, kasutavad kõige arenenumaid tehnoloogiaid ja ravimeetodeid.
Kaasaegsete ravimeetodite kohta, kasutades sekkumisprotseduure, kuidas need erinevad traditsioonilistest operatsioonidest, milliseid riske ja milliseid haigusi nad kõige tõhusamalt ravivad, selgitab vabariikliku Vilniuse ülikooli haigla sekkumisradioloogia osakonna juhataja, arst-interventsionaalne radioloog Andrei Afanasyev.
Arsti sekkuv radioloog A. Afanasyev ütleb, et meditsiini põhiküsimus jääb samaks: kuidas aidata patsiendil taastuda nii kiiresti kui võimalik, tõhusamalt ja minimaalsete kõrvaltoimetega, et ta naaseks normaalsele elule nii kiiresti kui võimalik. Minimaalselt invasiivsed protseduurid on sageli vastus sellele küsimusele, sest nende olemus ja eesmärk on just see – tagada tõhus ravi, millel on võimalikult väike mõju patsiendi kehale.
Tänapäeval on arsti sõnul minimaalselt invasiivsed protseduurid muutumas paljudes valdkondades, nagu kardioloogia, onkoloogia, ortopeedia, günekoloogia ja gastroenteroloogia, esimese valiku ravimeetodiks. Nende meetodite veelgi laialdasemaks rakendamiseks on vaja järjepidevat tehnoloogilist, teaduslikku ja kliinilist arengut ning arstide koostööd, et erinevate valdkondade spetsialistid saaksid vahetada teadmisi ja kogemusi, tagades, et iga patsient saab optimaalset ja individuaalset ravi. Kui arstid jagavad häid tavasid ja arutavad keerulisi juhtumeid, on võimalus probleeme kiiremini lahendada ja parandada patsientide hooldust kõigil tervishoiutasanditel.
“Menetlusradioloogia spekter on äärmiselt lai. Terapeutilistel eesmärkidel tehakse erinevate kateetrite abil juurdepääs vajalikule veresoonele või -kanalile ning viiakse läbi kitsenduste laiendamine spetsiaalsete dosaatoritega (angioplastika) või selle seina tugevdamine erinevate metallide torudega (stentimine). Veresooni saab kiiresti ummistada (rakendatakse trombektoomiat), näiteks aju, soolte või jäsemete arterite oklusiooni korral või ummistuda, näiteks verejooksu ajal. Samuti võib blokeerida veresooni, mis toituvad kasvajatest või muudest struktuuridest (emaka müoomid, varikotseel, arteriovenoossed väärarendid). Aju aneurüsmide ravis kasutatakse väga uuenduslikke vahendeid, suurt tähelepanu pööratakse äärmiselt keeruliste aordi aneurüsmide endovaskulaarse ravi valdkonnale, kasutades individuaalseid stenttransplantante.
Lõpuks iseloomustab minimaalselt invasiivseid protseduure kõrge efektiivsus ja täpsus. Kasutades reaalajas pildistamistehnoloogiaid, saavad sekkuvad radioloogid protseduuri täpselt läbi viia seal, kus see on kõige vajalikum, kahjustamata ümbritsevaid terveid kudesid. Protseduuri käigus kontrollitakse kõike täpselt reaalajas, jälgitakse protseduuri kulgu ning tagatakse äärmiselt täpne ja efektiivne ravi,” kinnitab radioloog. Küsimusele, kas prcedurasid saab eranditult teha kõigile patsientidele või kas neid pole, vastab arst, et invasiivsed protseduurid sobivad paljudele patsientidele, kuid nagu kõik meditsiinilised sekkumised, ei pruugi need sobida teatud olukordades – näiteks ei sobi emboliseerimiseks kõik emaka müoomide klassifikatsioonid, nagu ka müoomi suurused, grakym 15 cm ja rohkem – selliste patsientide jaoks pakub see traditsioonilist ravimeetodit. Samuti ei sobi spetsiifiliste anatoomiliste tunnuste või kaasuvate haigustega patsientidele, väga arenenud onkoloogiliste haiguste esinemisel või allergia korral teatud kontrastainete suhtes. Sellistel juhtudel võib vaja minna traditsioonilisi kirurgilisi meetodeid, kuid iga juhtumit peab hindama pädevate arstide meeskond.
Küsimusele, kui tihti interventsionaalseid radioloogiaprotseduure naistele tehakse ja milline on nende kättesaadavus meie riigis, vastab arst radioloog A. Afanasyev, et interventsionaalsete radioloogiaprotseduuride sagedus Leedus naistel sõltub konkreetsest patoloogiast. Näiteks emaka müoomide ravi on emboliseerimine, mis on praegu populaarsemaks muutumas. Naisorganismi madala invasiivse, säästva sekkumisradioloogia meetodeid ravitakse edukalt ka endometrioosi, vaagna täisvere sündroomi, emaka verejooksu, rinnafibroidide ja onkoloogiliste haigustega. “Irnorsi sekkumisradioloogia protseduuride valik laieneb pidevalt, kuna see on üks arenenumaid kaasaegseid meditsiinivaldkondi, mille kättesaadavus võib piirkonniti erineda – suurlinnapiirkondades, kus on rohkem eriarste ja on olemas piisav infrastruktuur, saavad patsiendid neid teenuseid kergemini saada. Vahepeal võivad väiksemates linnades patsiendid silmitsi seista saatekirja või teabe puudumisega selliste ravimeetodite kohta – paljud naised ei tea isegi sellest ravivõimalusest, mõned inimesed kujutavad radioloogi ette ainult “fotode” kirjeldusena, ei tea, et radioloogiat rakendatakse mitte ainult diagnoosimisel, vaid ka erinevate haiguste ravis. Ravimeetodite valik sõltub ka arsti kogemusest ja tavapärastest tavadest, mistõttu patsiente ei suunata alati sekkumisradioloogi konsultatsioonile. Tänapäeval on interventsionaalne radioloogia üks arenenumaid meditsiinivaldkondi, kuid endiselt puudub täiendav haridus nende protseduuride kasulikkuse kohta nii arstidele kui ka patsientidele,” on arst veendunud.
Kui küsitakse, millised minimaalselt invasiivsete protseduuride peamised eelised oleksid traditsiooniliste kirurgiliste protseduuridega võrreldes eristatavad, eristab A. Afanasyev asjaolu, et nende protseduuride üks peamisi eeliseid on minimaalne sekkumisefekt, mis võimaldab saavutada keha sügavaimad struktuurid ilma avatud sisselõiketa. Radioloogi sõnul on sisselõike suurus vaevalt nõelaaugu suurus, nii et keha ei traumeerita samamoodi nagu kirurgiliste protseduuride ajal, kui tehakse suuri, pikki tervendavaid sisselõikeid, mis nõuavad nii täiendavat hooldust haiglas kui ka pikka taastumis- ja taastumisperioodi. “Näiteks emaka müoomide traditsioonilises ravis soovitatakse sageli teha müomektoomiat või isegi hüsterektoomiat, mida kuulen pidevalt naistelt, kes rakendavad, mille käigus emakas eemaldatakse. Kirurgilise operatsiooni ajal tehakse alakõhus 10-15 cm pikkune sisselõige, rakendatakse üldanesteesiat ja pärast operatsiooni peavad patsiendid lamama haiglas 2 kuni 5 päeva. Täielik taastumine pärast hüsterektoomiat võtab aega 6-8 nädalat. Vahepeal viiakse emaka müoomide ravis minimaalselt invasiivsel viisil, näiteks emboliseerimisel, läbi mitme millimeetri pikkune torkimine kubemesse ja rakendatakse lokaalanesteesiat. Pärast protseduuri saab patsient ühe või kahe päeva jooksul koju naasta ja kiiresti naasta tavapärase elurütmi juurde. Enamikul juhtudel viiakse minimaalselt invasiivsed protseduurid läbi ambulatoorselt või vajavad ainult lühiajalist haiglaravi. See on väiksem koormus nii raviasutusele kui ka patsiendile. Lisaks põhjustavad sellised protseduurid tavaliselt vähem operatsioonijärgset valu ja ebamugavustunnet,” loetleb arst eeliseid.
Täispikka artiklit naiste tervise kohta saad lugeda SIIT.
